B10626县级公立医院综合改革工作经验

　　吴咲呓全文1690字8片

　　县级公立医院综合改革工作经验

　　XX县是国家卫计委确定的全国县级公立医院综合改革第二批试点县，20XX年正式启动该项改革以来，县委、县政府高度重视，成立由县长任组长的领导小组，研究制定专门实施方案，并将其纳入全县民生任务考核，着力完善就医格局、加强专科医技建设、推进分级诊疗、调整服务价格、健全运行机制，目前取得了阶段性成效。20XX年4月22日，通过了国务院医改办统一组织的检查验收，受到专家组一致好评。具体做法是：

　　一、完善医疗机构布局，构建分级就医体系

　　按照“办好1所县级综合医院和1所中医院”的总体思路，调整公立医疗机构资源布局与结构，县人民医院设置为XX市南部地区医疗分中心和XX县医疗中心，县中医院推进全省中医名院建设，县中医骨科医院加挂加挂“XX县第四人民医院”和“XX镇中心卫生院”牌子，镇乡卫生院设置为4个医疗分中心，16个中心卫生院、43个一般卫生院，全面实现基本公共卫生与基本医疗有机融合，建成2个三级乙等医院和5个二级医院，镇乡卫生院标准化建设达标率98%，形成布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。

　　二、加快重点专科建设，提升医疗服务能力

　　按照“填平补齐”原则，加强县级公立医院临床专科建设，……出院病人19.4万人次，危重病人抢救成功率达89%，中医药服务量达52%。

　　三、推行分级诊疗模式，实现良好就医格局

　　推进“互联网+医疗+物流”战略，建立全县医学检验、医学影像、……，县医院建成全省首批开通异地社保结算的县级医院;采取“县带乡、上带下”方式，发挥县医学会作用，邀请各级专家来县讲学、带教、查房，下派医务人员到镇乡，提供基层医务人员免费进修和培训，形成了巡回送医、专家会诊、指导转诊、整体提升的良好格局。

　　四、合理控制医疗费用，确保公立医院公益性

　　全面取消药品加成政策，县级医院减少收入部分通过医疗服务价格调整补偿70%、……县医院住院人均费用和药占比为全省三级医院最低的五家之一。

　　五、推行去行政化管理，健全内部管理机制

　　成立县级公立医院管理委员会，县卫计局直接管理医院转变为行业管理;取消县级公立医院行政级别……，加强成本核算和医院内部审计，分类公开遴选药品耗材配送企业;建立人民调解与第三方评价相结合的“不满意信访事项第三方评价机制”，综合治理医患关系，“医闹”现象基本消除，回访患方满意率为93%，医方满意率为100%。

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