B2292县医疗保障局2021年工作总结及2022年工作计划

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　　县医疗保障局2021年工作总结及

　　2022年工作计划

　　今年以来，XX县医疗保障局在县委、县政府的正确领导下，围绕“深化医疗保障制度改革”工作要点，开拓奋进，锐意进取，积极推进各项工作稳步开展，现将2021年工作情况汇报如下：

　　一、2021年工作开展情况

　　(一)做好城乡居民基本医保征缴工作。一是完成2021年度城乡居民基本医保征缴工作。全县2021年度城乡居民基本医保参保总人数为XXXXXX人，参保率98.63%，圆满完成2021年度城乡居民基本医保费征缴任务。二是开展2022年度城乡居民基本医保征缴工作。我县于9月初启动2022年度城乡居民基本医保征缴工作。我局根据部门职责，积极做好政策宣传、线上缴费引导和特殊人群信息收集工作，目前征缴工作有序推进中。

　　(二)持续实施民生工程，全力做好医疗保障。……

　　(三)大力打击欺诈骗保，有力维护基金安全

　　1.全面开展“宣传贯彻条例、维护基金安全”主题宣传月活动。……

　　2.扎实开展定点医疗机构专项整治“回头看”工作。……

　　3.深入开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作。……

　　(四)合并实施城镇职工基本医疗保险与生育保险。截至目前，我县离休转院支付XX人次共XX万元;城镇职工住院XXXX人次，统筹基金支付XXXX万元，门诊及定点药店刷卡万XX人次共支付XXXX万元。职工生育分娩XXXX人次共支出XXX万元，生育津贴支出XXX人次共XXX万元。

　　(五)积极做好脱贫人口医疗保障工作。2021年全县脱贫人口XXXX人、XXXX户，其中享受政策XXXXX人XXX户。截至目前，脱贫人口住院总人次XXXXX人，享受健康脱贫兜底保障(351)人次XXX人次，兜底资金累计支付XXX万元;享受慢性病补充医疗保障“180”人次XXXX人次，“180”专项资金补偿XXX万元。

　　(六)认真做好意外伤害补偿工作。……

　　(七)扎实开展行风建设。……

　　(八)大力推广医保电子凭证。积极与有关部门联动，多方协力推广医保电子凭证激活和使用。由县政府及医保、卫健主管部门召开调度会X次，有力推动工作推进。持续深入开展医保电子凭证推广进村(社区)、进机关单位、进企业、进学校、进家庭“五进”活动，我局成立4个督查工作组，到乡镇开展医保电子凭证推广和督查，同时通过支付宝公司等第三方单位，进村入户逐人进行激活，确保乡不漏村、村不漏户、户不漏人。召开全县协议医药机构医保电子凭证激活使用工作推进会，要求各协议医药机构充分利用与参保群众接触多的优势，动员广大参保群众激活医保电子凭证。截至目前，我县医保电子凭证激活率67.46%。

　　二、存在问题及原因分析

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　　三、2022年工作打算

　　(一)持续做好全县基本医疗保障工作。……

　　(四)持续开展医保系统行风建设。扎实开展医保政务服务“好差评”工作，全面实施医保公共服务综合窗口制，积极推进“互联网+医保”服务，大力扩展网络服务渠道，全面推广医保电子凭证，有效提升医保服务品质。

　　(五)加大医保政策宣传力度。通过发放宣传单、电话通知、宣传海报等多种形式广泛宣传城乡居民医疗保险政策的新变化，提升群众对医保政策的知晓率，让广大群众更好地了解城乡居民医疗保险政策，确保参保群众及时享受到医保待遇。

　　(六)进一步完善医保信息系统建设。按照省、市部署，做好医保信息系统平台上线使用工作，及时梳理总结在日常工作中城乡居民医保信息系统出现的问题，积极向上级部门汇报解决，进一步完善系统功能，努力为参保群众提供便捷有效的服务。

　　(七)巩固拓展脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴战略。按照省《巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》文件精神，执行调整后的健康脱贫综合医疗保障政策，在坚持医保制度普惠性保障功能的同时，增强对困难群众基础性、兜底性保障，夯实医疗救助托底保障，实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡，助力乡村振兴战略全面推进

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